Текст звернення депутатів Генічеської районної ради Херсонської області щодо забезпечення належного фінансування закладів охорони здоров’я до Президента України, Верховної Ради України, Прем’єр-міністра України, Міністерства охорони здоров’я України, Національної служби здоров’я України

ЗВЕРНЕННЯ
депутатів Генічеської районної ради Херсонської області щодо забезпечення належного фінансування закладів охорони здоров’я до Президента України, Верховної Ради України, Прем’єр-міністра України, Міністерства охорони здоров’я України, Національної служби здоров’я України

Депутатський корпус Генічеської районної ради Херсонської області вкрай занепокоєний ситуацією з фінансуванням закладів охорони здоров’я на території Генічеського району, що межує з Автономною Республікою Крим та є найвіддаленішим районом від обласного центру.

Реалізація основних положень медичної реформи на місцях супроводжується низкою проблем, які негативно впливають на функціонування галузі.

Статтею 4 Закону України «Про державні фінансові гарантії  медичного обслуговування населення» передбачено, що обсяг коштів Державного бюджету України, що спрямовуються на реалізацію програми медичних гарантій щорічно визначається в обсязі не менше 5 відсотків валового внутрішнього продукту України, видатки на програму медичних гарантій є захищеними статтями видатків бюджету, але дані положення закону систематично не  виконуються.

Якщо лікарням  у 2020 році глобальна ставка сплачувалась 100% за даними 2018 року (у зв’язку з введенням карантину і забороною планової госпіталізації), то у 2021 році глобальна ставка у ІІ кварталі складає – 95%, у III кварталі – 90%, у IV кварталі – 85% і дані взято за 2020 рік, коли вже діяли карантинні обмеження та некоректно працювала база електронної системи охорони здоров’я Ehealth.

Відповідно до статті 8 Закону України «Про Державний бюджет України на 2021 рік» встановлено у 2021 році мінімальну заробітну плату у місячному розмірі з 1 січня – 6000 гривень і з 1 грудня – 6500 гривень, в свою чергу тарифи на надання медичних послуг було розраховано з урахуванням мінімальної заробітної плати  в розмірі 4723 гривні і зміна тарифу не забезпечує виплату достойної заробітної плати. Для нормалізації фінансування закладів охорони здоров’я при розрахунку тарифів на медичні послуги має враховуватись заробітна плата не нижче середньої по Україні.

У зв’язку із нестачею сімейних лікарів, вкрай напруженою є ситуація із наданням пацієнтам первинної медико-санітарної допомоги, так у Генічеській громаді  немає з ким укласти декларацію, оскіськи всі сімейні лікарі уклали понад 1800 декларацій,  дехто і 2500 декларацій, за які Національна служба здоров’я України (далі – НСЗУ) сплачує з урахуванням понижувальних коефіцієнтів, а після досягнення 150 відсотків ліміту плюс одна декларація НСЗУ не оплачується взагалі. Що ж робити у такому віддаленому районі людям? Пацієнт без укладеної декларації не ідентифікується в системі  охорони здоров’я, а тому і лікарні не отримують кошти від НСЗУ за надані медичні послуги пацієнту, який не уклав декларацію із сімейним лікарем.

Не передбачено програмою медичних гарантій фінансування за рахунок НСЗУ заходів для організації медичного обстеження осіб, направлених з військкоматів, що гарантовано Законом України «Про військовий обов’язок і військову службу».

На даний час Генічеська центральна лікарня не має можливості функціонувати повноцінно у зв’язку з недоотриманням коштів від НСЗУ за амбулаторним пакетом у порівнянні з 2020 роком у сумі 898828,80 грн. щомісячно, так як вартість амбулаторного пакета розраховується на основі показника наданих послуг за місяць у 2020 році з внесенням даних в ЕСОЗ при карантинних обмеженнях та некоректної роботи самої електронної системи. Станом на 01 червня 2021 року у Генічеській центральній лікарні виникла кредиторська заборгованість по заробітній платі та не виплачено 300% медпрацівникам, які задіяні в боротьбі з COVID-19 за квітень-травень поточного року. Крім того, у зв’язку з невиплатою коштів НСЗУ за ковідним пакетом, виникла заборгованість по оплаті за постачання медичного кисню, який вкрай необхідний для лікування хворих на COVID-19 та постачання якого знаходиться під загрозою.

Така ж ситуація відбувається в Іванівській лікарні. З 01 квітня 2021 року укладено договір на 5 пакетів надання медичних послуг загальною сумою 713 641,00 грн. в місяць, а потреба  тільки на заробітну плату з нарахуваннями в місяць складає 869 058,00 грн.

Недофінансування з боку НСЗУ здійснюється і щодо Новотроїцької центральної лікарні. Тут склалася критична ситуація з виплатою заробітної плати медичним працівникам. Коштів на її виплату вистачить тільки до 1 липня 2021 року. Кількість можливих наданих послуг у 2021 році знижено НСЗУ в чотири рази, тобто 75% послуг НСЗУ просто не враховано.

Фінансування КНП «Новотроїцька центральна лікарня» за програмою медичних гарантій за період з 01.04.2020 року по 31.12.2020 року за 7 пакетами становило 14904851,82 грн. З 01.07.2020 року додатково отримано за перехідним фінансуванням (робота з ковідними хворими) 565413,29 грн.

З 01.04.2021 року по 31.12.2021 року за 9 пакетами фінансування становить 10838041,86 грн., що на 4066809,96 грн. менше ніж у 2020 році.

Місяцями тягнеться процедура доведення зв’язку між зараженням COVID-19 і виконанням професійних обов’язків для працівників охорони здоров’я.

Подальше недофінансування з боку НСЗУ ставить під загрозу можливість якісного надання медичних послуг, дискредитує запроваджену державою медичну реформу, територіальні громади Генічеського району взагалі можуть залишитися без фахового медичного обслуговування лікарями вторинної ланки і вже сьогодні не в повній мірі мають можливість отримувати первинну медико-санітарну допомогу. Особливе обурення населення викликає той факт, що все це відбувається в умовах спалаху захворювань на COVID-19 та впровадження обмежувальних карантинних заходів.

Крім того, у зв’язку з суттєвим недофінансуванням комунальних некомерційних підприємств у галузі охорони здоровя з боку НСЗУ в районі зростає соціальна напруга, люди готові вийти на акції протесту.

З метою подолання негативних наслідків пандемії та враховуючи вищевикладене, просимо в найкоротші терміни забезпечити:

1. Державне фінансування програми медичних гарантій в обсязі не менше п’яти відсотків валового внутрішнього продукту України;

2. Фінансування глобальної ставки у зв’язку із введенням карантину і забороною планової госпіталізації на рівні не нижчому 100%  протягом року;

3. При розрахунку тарифів на медичні послуги та капітаційної ставки врахування заробітної плати не нижче середньої по Україні;

4. Розроблення і затвердження механізму заповнення вакантних посад сімейних лікарів шляхом впровадження додаткових гарантій за рахунок державного бюджету;

5. Перегляд правил призначення доплат в тісних консультаціях із працівниками охорони здоров’я на всіх рівнях і на всіх видах робіт, включно з немедичним персоналом, для забезпечення їхньої справедливості та прозорості;

6. Включення захворювання медичних працівників на COVID-19 до переліку професійних захворювань, затвердженого Кабінетом Міністрів;

7. Скасування  необхідності доведення зв’язку між зараженням COVID-19 і виконанням професійних обов’язків для працівників охорони здоров’я та виплату компенсації їм та членам сімей, які проживають з ними, в разі зараження від них; компенсація має виплачуватись незалежно від тверджень про порушення правил безпеки та покривати, як мінімум, повну вартість лікування і реабілітації;

8. Фінансування з державного бюджету заходів для організації медичного обстеження осіб, направлених до військкоматів;

9. Внесення змін до Постанови КМУ від 15 лютого 2021 року № 133 «Деякі питання реалізації програми державних гарантій медичного обслуговування населення у ІІ – ІV кварталах 2021 року»:

– у главі 1 пункти 22, 23 виключити;

– у главі 8 абзац 15 пункту 46 викласти у наступній редакції «максимальна місячна кількість наданих медичних послуг, включених до пакета медичних послуг «Амбулаторна вторинна (спеціалізована) та третинна (високоспеціалізована) медична допомога дорослим та дітям, включаючи медичну реабілітацію», розраховуються за поданими пропозиціями через Smart Tender згідно з умовами НСЗУ надавачем медичних послуг»;

10. Створення робочої групи із залученням керівників базових закладів охорони здоров’я, представників НСЗУ, Міністерства охорони здоров’я України щодо перегляду існуючих тарифів надання медичної допомоги за програмою медичних гарантій, та не відповідають дійсним витратам лікарень на надання такої допомоги;

11. Консультації з працівниками охорони здоров’я та активно залучати їх до розробки та впровадження заходів, які зачіпають їхні інтереси, в тому числі шляхом ефективного соціального діалогу.

З усією повагою до Вас, просимо надати відповіді щодо проведеної роботи по кожному з одинадцяти порушених питань.

Депутати Генічеської районної ради
Херсонської області

Вітаємо на офіційному сайті Генічеської районної ради!

Шановні відвідувачі сайту!

Від імені депутатського корпусу та апарату районної ради радий вітати Вас на сторінках нашого веб-сайту.

Основними принципами місцевого самоврядування є народовладдя, законність, гласність, поєднання місцевих і державних інтересів, підзвітність та відповідальність перед територіальними громадами.

Цей сайт створено з метою реалізації політики відкритості та прозорості діяльності районної ради, відповідальності та звітності перед громадою, а також забезпечення права мешканців району на одержання достовірної, об’єктивної і повної інформації щодо роботи органів і посадових осіб місцевого самоврядування. Представництво районної ради у інформаційному просторі – це яскраве свідчення відкритості та гласності у нашій діяльності.

Ми щодня працюємо для вас, для забезпечення потреб громади Генічеського району. Сподіваємось, що наш сайт стане для вас інформативним, корисним і цікавим. Сподіваємося на співпрацю з нами.

З повагою

Голова Генічеської районної ради   

                                                          Сергій КОРЖЕВИЙ                            

Контактна інформація

+380 5534 3‑29-51, +380 5534 3‑23-18, +380 5534 3‑40-10
пн-пт 08:00–17:00

Державний прапор України

Звернутися до голови районної ради





    Архіви

    Рубрики

    Календар

    Жовтень 2021
    Пн Вт Ср Чт Пт Сб Нд
     123
    45678910
    11121314151617
    18192021222324
    25262728293031

    Найпопулярніше

    Copyright © 2021 Генічеська районна рада